Дентальный томограф: как правильно выбрать в клинику

Рентгенодиагностика в стоматологии не просто востребована, а во многих случаях и необходима. Появление 3D-дентальной компьютерной томографии существенно расширило возможности диагностики болезней зубочелюстной системы. Благодаря ей стало возможно своевременно устанавливать патологические изменения в костной ткани, зубах, гайморовых пазухах, каналах корневой системы зубов, мягких тканях челюстно-лицевой зоны. И если первые аппараты применялись исключительно для оценки состояния головного мозга, то сегодня они успешно применяются ведущими стоматологическими центрами и клиниками для диагностики стоматологических заболеваний.

Качество рентгеновской диагностики определяет точность поставленного диагноза, а значит, является залогом эффективности назначаемого лечения. В отличие от ортопантомографии и интраоральной рентгенографии зубов КТ способна дать развернутую картину заболевания за счет предоставления изображения выбранной области в большем количестве плоскостей.

Особенности компьютерного томографа в стоматологии

Дентальная КТ представляет собой метод получения трехмерного изображения челюстно-лицевой системы на основе рентгеновского излучения. Обследование пациента проводится с помощью специального аппарата, который позволяет получить качественные снимки под несколькими углами. 

Рентген-снимок обрабатывается с использованием компьютера, а время, затраченное на этот процесс, составляет не более пары минут. Полученные данные позволяют врачу оценить форму, объемы, локализацию структур челюстно-лицевой области, образований. Востребованность такого метода исследования определяется нуждами клиники, однако в целом можно сказать о том, что КТ актуальна для большинства областей стоматологической практики: от терапии и до имплантации.

К особенностям КТ можно отнести то, что зона облучения ограничивается конусообразным рентгеновским лучом. Он проходит через нужный участок, что позволяет минимизировать дозу облучения. Преимущества использования такого метода диагностики для врача очевидны: он быстро получает возможность посмотреть снимок послойно, по нескольким осям, а также с необходимым интервалом. Это существенно ускоряет и упрощает диагностику.

Компьютерные томографы стали доступными и нужными владельцам клиник и центров сравнительно недавно, и сегодня Вы можете столкнуться со следующими названиями оборудования: цифровой, трехмерный, компьютерный или 3D-томограф и др. Мы будем использовать термин “дентальный”, поскольку он определяет сферу применения аппарата – стоматологическую практику.

Особенность дентального аппарата состоит в том, что в нем есть программа съемки. Помимо этого, такой вид оборудования позволяет пациентам располагаться стоя или в сидячем положении, в то время как общемедицинские аппараты подразумевают исключительно горизонтальное расположение.

В чем состоят преимущества получения трехмерного рентген-изображения?

● точное определение положения, объемов, формы, структуры тканей, отношения с близко расположенными элементами

● возможность угловых и линейных измерений в максимальном числе плоскостей, определения денситометрической плотности структур, визуализации нижнечелюстного канала, зубных лунок и гайморовых пазух, ВНЧС, внутреннего уха 

● повышенная информативность диагностики

● возможность изучения реконструкции под разными углами

Актуальные характеристики компьютерных томографов

Скорость получения снимка – от 15 до 300 секунд, но не стоит забывать, что во многом быстрота зависит от мощности ПК. Так, процедура сканирования (один оборот вокруг головы) составляет до 24 секунд. Основные временные затраты приходятся на построение 3D-модели, поэтому покупая аппарат, позаботьтесь и о современном компьютерном оснащении.

Что нужно знать перед покупкой томографа?

Вычислительная мощность компьютера определяет скорость и качество диагностики. Приобретая аппарат, учтите, что в комплект зачастую входит рабочая станция с высокой производительностью. Для того, чтобы просмотр 3D-снимков не вызывал затруднений у врача, оснастите его рабочее место компьютером, отвечающим следующим требованиям:

• процессор Core i5
• жесткий диск от 1Т
• оперативная память - 4 Гб.
• разрешение Full HD
• графическая карта – GeForce 9xx и выше

Соблюдение минимальных требований позволит повысить эффективность работы персонала.

Воксель представляет собой минимальный объемный элемент изображения, то есть самый маленький участок пространства, который распознает аппарат. Меньший размер этого параметра позволяет получить высокую точность измерения, а значения могут варьироваться: 0,15 - 0,5 мм.

Доза облучения при диагностике представляет значение около 20-50 микрозиверт, что равноценно дозе, получаемой при выполнении панорамного снимка. 

Что такое КТ и для чего оно нужно в стоматологии?

Безусловно, чтобы ответить на этот вопрос, важно учесть перечень услуг, которые оказывает клиника или стоматологический центр. Но не забывайте о перспективе расширения. Сегодня большинство пациентов отдают предпочтение учреждениям, где можно получить полный комплекс услуг и видов стоматологической помощи.

Если Вы уже знаете все о достоинствах дентальных цифровых томографов и задаетесь этим вопросом, то необходимо учесть несколько моментов:

● игнорировать современные возможности дентальной диагностики нецелесообразно, да и не всегда возможно. Многие сложные клинические случаи требуют высококачественного обследования. Вы готовы направлять своих пациентов в другие клиники и центры для получения трехмерного диагностического снимка?

● готовы ли Вы отказаться от прибыли, которую принесет использование дентального томографа в стоматологической клинике?

Отказываясь от покупки дентального аппарата при наличии такой возможности Вы теряете пациентов, случаи которых требуют особенного подхода в диагностике. Отправляясь за выполнением снимка в другую, более оснащенную клинику, пациент может остаться там обслуживаться полностью и уже не вернется.

Что касается экономической целесообразности приобретения дентального аппарата, то, в первую очередь, помимо 3D-снимков, этот вид диагностического оборудования может делать и панорамные снимки. Если ортопантомографа в клинике еще нет, вероятно, целесообразнее приобрести более универсальное оборудование, чем покупать сравнительно дешевый ортопантомограф, а впоследствии еще и цифровой томограф. Первый будет пылиться в углу за ненадобностью, а это нерациональное расходование средств.

Итак, какая окупаемость дентального компьютерного томографа?

На расчеты может повлиять множество факторов:

● размеры центра стоматологии/стоматологической клиники

● посещаемость, количество пациентов

● стоимость диагностики, установленная клиникой

● уровень конкуренции и др.

Поэтому возьмем средние значения. Цена компьютерного аппарата составляет от 2 до 5 млн рублей. Среднероссийская стоимость одной диагностической процедуры на таком оборудовании – около 3 тысяч рублей. Нетрудно посчитать. Для полной окупаемости необходимо выполнить от 670 до 1700 процедур в год. Это значит, что достаточно принимать от 2 до 5 пациентов ежедневно, а эти  цифры вполне реальные даже в условиях жесткой конкуренции.

Не стоит забывать и о том, что еще через год оборудование принесет прибыль практически в том же размере, сколько составляла стоимость аппарата.