Остеотомия — хирургическое рассечение или препарирование костной ткани, выполняемое при подготовке костного ложа под имплантат, заборе костного блока для костной пластики или коррекции формы кости. Точность выполнения этого этапа во многом определяет успех всей последующей реабилитации пациента.
В дентальной имплантологии остеотомию чаще всего проводят с помощью имплантологического мотора с набором фрез возрастающего диаметра либо с помощью пьезотома, если требуется особая точность и минимальная травматичность вблизи анатомически важных структур. Выбор инструмента зависит от плотности кости и близости критических анатомических зон. При отдельных методиках подготовки и расширения костного ложа применяют ручные остеотомы, позволяющие контролируемо воздействовать на костную ткань.
На всех этапах остеотомии необходима постоянная подача физраствора через перистальтическую помпу для предотвращения перегрева кости, а также хирургическая навигация или навигационный шаблон для точного соблюдения запланированной оси и глубины препарирования. Инструменты представлены в каталоге хирургического оборудования в различных конфигурациях под конкретные клинические задачи.
Качество остеотомии напрямую влияет на первичную стабильность имплантата и последующую остеоинтеграцию, поэтому выбор инструмента и режима препарирования — один из ключевых факторов успеха имплантации. Отклонения на этом этапе сложно компенсировать последующими манипуляциями.
